Robotassistert hysterektomi med salpingooforektomi og ICG identifikasjon av ureteres
GynekologiUnder dette inngrepet med hysterooforektomi benyttes 5 ml Indigocyanine green (ICG) i en konsentrasjon på 2,5 mg/ ml i hver ureter.
ICG ble oppdaget under 2. verdenskrig.
Først testet av Mayoklinikken i USA i 1957.
Benyttes i medisinsk diagnostikk.
Blir bl.a. benyttet for å undersøke cardiac output, intraoperativ deteksjon av lymfeknuter; slik som i sentinell node diagnostikk, for intraoperativ identifikasjon av hepatobiliære svulster, for intraoperativ vurdering av vevsperfusjon, for identifikasjon av ulike anatomiske strukturer slik som galleveier og urinledere m.m.
ICG kan i oppløst form benyttes intravenøst, injiseres i lymfebaner eller vev eller intraluminalt i hulstrukturer.
ICG har et fluoriserende spekter nær det infrarøde spekteret og gir fra seg fluorescens mellom 750 nm og 950 nm avhengig av mediet det blandes med (eks. vann, blod etc. ). Man benytter en lyskilde med lys nær det infrarøde spekteret sammen med et kamera for å kunne se det grønne fluoriserende lyset i vev eller hulorgan.
ICG blir metabolisert i leveren og skilt ut i gallen. ICG har lav toxisitet; i 1 av 42 000 tilfeller kan milde bivirkninger som sår hals og hetetokter oppleves, i enda sjeldnere tilfeller kan anafylaktisk sjokk, hypotensjon, tachycardi, dyspnoe og urticaria risikeres. Frekvens av milde, moderate og alvorlige bivirkninger er henholdsvis 0,15%, 0,2% og 0,05%.